Egy tanulmány megállapította, hogy megdöbbentő számú bili kék fényterápiás rendszer nem felelt meg az intenzív PT minimális ajánlott spektrális besugárzásának
Több mint 60 éve, a fényterápia (PT) használják hatékonyan kezelésére hyperbilirubinemia term és rövid távú csecsemők világszerte. Az újszülöttkori hiperbilirubinémia gyakori, évente félmillió vagy annál több csecsemőt érint világszerte. Ha nem kezelik, a hyperbilirubinemia csecsemőknél számos tartós fogyatékosságot okozhat, beleértve a Kernicterust, az encephalopathiát, a halláskárosodást, a koreoatétoid agyi bénulást, a rohamokat, a fejlődési késleltetést és más neurológiai károsodásokat. Ez az autizmus kockázatának növekedéséhez is kapcsolódik.
A fény fototerápia gyakran az első kezelés a súlyos, nem genetikai vagy betegségen alapuló csecsemő sárgaság esetén, csökkentve a transzfúzió szükségességét, és gyakran lehetővé téve a kezelést egy orvosi rendelőben vagy otthon, nem pedig kórházi környezetben. A fényterápia az esetek többségében nagymértékben javítja a csecsemő nuerodevelopmentális eredményeit.
Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia jelenlegi ajánlásai szerint az intenzív PT-nek legalább 30 μW / cm2 / nm sávszélességgel kell rendelkeznie 460-490 nm sávszélességben, amelyet a testfelület lehető legnagyobb részére szállítanak.
A legújabb tanulmányok, amelyek a fényterápiás eszközök besugárzásának változásait keresték mind belföldön, mind külföldön, azt találták, hogy megdöbbentő számú eszköz nem felelt meg az intenzív PT minimális ajánlott spektrális besugárzásának. Számos tényező járulhat hozzá a hiányossághoz, beleértve többek között a fényforrás korát és állapotát, az újszülötttől való távolságot, a fénynek való kitettséget akadályozó egyéb berendezéseket, például a lélegeztetőgépeket.
Miért fontos a PT fényforrások mérése?
Lámpa öregedés - Minden fényforrás öregszik. Ahogy öregszik, a lámpa intenzitása (az általa kibocsátott fény mennyisége) csökken, és bizonyos esetekben spektrális kimenete megváltozik. Más környezeti tényezők, mint például a reflektorok, diffúzorok és lencsék felhalmozódása, vagy a lámpa tápegységének instabilitása szintén befolyásolhatják a lámpa teljesítményét. A különböző fényforrások eltérően öregszenek, mint például a LED-ek a fluoreszkáló vagy halogén izzókkal szemben.
Változások az iránymutatásokban és előírásokban - Az ajánlott spektrális besugárzási irányelvek megváltoztak az elmúlt években. A mai Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia irányelvei legalább 30 μW / cm2 / nm-t tartalmaznak a 460-490 nm sávszélességben. A korábbi irányelvek 430 nm-től 490 nm-ig terjedő szélesebb választékot javasoltak, amelyet még mindig sok gyártó és szakember használ. Megint mások alternatív tartományokat javasolnak, mint például az átlagos besugárzás a 420 nm és 500 nm közötti tartományban. Egy nemrégiben készült NIH tanulmány megerősítette, hogy ugyanebből a besugárzásból származó fluoreszkáló fényforrás, amelynek csúcsa közel 490 nm, lényegesen hatékonyabb, mint egy 450 nm-es csúcsú fluoreszkáló fényforrás, és hogy a 476 nm-es csúcsú LED-ek használata lenne a leghatékonyabb fényterápia, a nem kívánt fény elnyelésének elkerülése révén, hogy csökkentse a baba hőterhelését.
Eltérő regionális szabványok – A kékfény-fényterápiás eszközök európai gyártóinak az IEC60601-2-50 szabványnak megfelelően kell tesztelniük eszközeiket, ahol az Egyesült Államokban ilyen szabvány nem létezik. Ezenkívül néhány európai ország azt javasolja, hogy minden kezelés előtt mérjék meg a fényterápiás lámpák besugárzását. Az Egyesült Államokban sok kórháznak és egészségügyi intézménynek megvannak a saját protokolljai és gyakorlatai a fototerápiára.
